Manipulation

การให้แรงด้วยอัตราเร็วสูงโดยมีช่วงกดที่สั้นต่อกระดูกสันหลังและข้อต่อในช่วงการเคลื่อนไหวที่มากกว่าการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นทางกายภาพ แต่ยังคงอยู่ภายใต้ช่วงการเคลื่อนไหวปกติของข้อกระดูกที่สามารถขยับได้ (McKenzie 1989) กล่าวคือ “เป็นการเคลื่อนไหวแบบทันทีด้วยความเร็วสูงในระยะสั้นในช่วงสุดท้ายของการเคลื่อนไหวของข้อกระดูกในตำแหน่งที่มีการติดขัด”

กลไกและประโยชน์

1. ทำให้เกิดการเปลี่ยนตำแหน่งของโครงสร้าง เพื่อลดการติดขัดในการเคลื่อนไหวจากสมมติฐานว่าการติดขัดของข้อต่อนั้นเกิดจากการเรียงตัวที่ผิดปกติ

2. ทำให้เกิดความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อบริเวณโดยรอบข้อต่อ เกิดทำลายการยึดเกาะของเนื้อเยื่อที่ยืดหยุ่นได้น้อยให้เกิดการจัดเรียงตัวใหม่ เป็นการเพิ่มความยืดหยุ่นของโครงสร้างที่ถูกยืด

3. กระตุ้นการทำงานของเซลล์เพื่อเพิ่มอัตราการซ่อมแซมของเนื้อเยื่อ

4. ทำให้เกิดความร้อนภายในเนื้อเยื่อ ส่งผลให้เนื้อเยื่อมีความอ่อนนุ่มมากขึ้น ซึ่งช่วยทำให้นักกายภาพบำบัดสามารถยืดเนื้อเยื่อในเทคนิคอื่นๆหลังการทำ Manipulation ได้ง่ายขึ้น

5. ลดความเจ็บปวดของข้อต่อเนื่องจากการผ่อนคลายความเกร็งตัวของกล้ามเนื้อ

ข้อบ่งชี้

1. ความเจ็บปวดของข้อต่อ

2. ข้อต่อติดขัด

ข้อห้าม

1. อาการบ่งชี้ว่าการไหลเวียนเลือดของหลอดเลือดแดง Vertebro-basillar ถูกขัดขวาง

2. กระดูกเคลื่อน

3. ผู้ที่มีประวัติการใช้ยาละลายลิ่มเลือด

4. ผู้ที่มีภาวะกระดูกบาง

5. ผู้ที่มีความกังวล ไม่ผ่อนคลาย

6. ช่องทางเดินรากประสาทเล็กลงชัดเจน

7. หมอนรองกระดูกเลื่อนหลุดอย่างรุนแรง

ข้อควรระวัง

1. หญิงตั้งครรภ์

2. ภาวะข้อต่อเคลื่อนไหวมากกว่าปกติ

*การเกิดเสียงไม่ใช่จุดมุ่งหมายในการทำ เพียงแต่เป็นการระเบิดของก๊าซไนโตรเจนในข้อต่อซึ่งมีผลทำให้เกิดความไม่มั่นคงของข้อต่อได้